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导读 在中国北方地区，位于食道和胃之间的贲门癌发病率很高，而且癌症类型与西方国家相比有明显的特点。乌普萨拉大学的科学家与中国同事一起发现...

在中国北方地区，位于食道和胃之间的贲门癌发病率很高，而且癌症类型与西方国家相比有明显的特点。乌普萨拉大学的科学家与中国同事一起发现，ERBB2 基因的多个拷贝的存在可能与贲门癌患者更好的预后相关。根据在《自然通讯》上发表研究的研究小组的说法，基因改变可能是由于该地区当地的饮食习惯造成的(“局灶性放大与胃贲门腺癌的染色质碎裂事件和不同的预后有关”)。

“局灶扩增和染色体外 DNA (ecDNA) 在贲门腺癌 (GCA) 中的作用尚不清楚。在这里，我们在中国 GCA 患者样本中发现了频繁的局灶性扩增和 ecDNA，并发现 GCA 队列中的局灶性扩增与染色体碎裂过程相关，并且可能是由当地饮食习惯导致的积累的 DNA 损伤引起的，”研究人员写道。

“我们观察到癌基因局部扩增的存在与预后之间存在多种相关性，其中 ERBB2 局部扩增与预后呈正相关，而 EGFR 局部扩增与预后呈负相关。1668例GCA患者的大规模ERBB2免疫组化结果显示，当生存时间在两年以下时，ERBB2阳性患者的生存概率低于ERBB2阴性患者;然而，当其生存时间超过两年时，趋势则相反。

“我们的观察表明，ERBB2 局灶性扩增可能代表 GCA 患者的良好预后标志物。”

癌症与一系列遗传改变有关，例如染色体外DNA的存在。这种染色体外 DNA 可以包含通过 DNA 区域的局部扩增而被扩增成多个拷贝的基因。研究人员发现，染色体外 DNA 和局灶性扩增在一组患有贲门癌的中国患者中很常见。

“我们研究了中国中北部太行山区患者的样本，那里是贲门癌的高发地区。我们认为，我们检测到的染色体外DNA和局灶性扩增可能是由于当地饮食中的亚硝胺物质造成了高度的DNA损伤。”免疫学、遗传学和病理学系研究员陈兴奇博士说。乌普萨拉大学的研究人员，他领导了这项研究的瑞典部分。

当研究人员检查扩增 DNA 中的基因时，他们发现特定基因与患者预后之间存在相关性。EGFR 基因的局灶性扩增与较差的预后相关，而 ERBB2 基因的局灶性扩增与较好的预后相关。当他们研究 ERBB2 基因编码的蛋白质与预后之间的相关性时，他们发现生存概率取决于 ERBB2 的蛋白质水平。

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